Закрыть ... [X]

Больничные листы с 2018 года сколько дней


Закрыть ... [X]

Удобство, экономия 2-х миллиардов в год и антикоррупционная составляющая. Что еще изменится с будущим введением электронного реестра больничных?

На днях вступил в силу Закон "О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения". Это официально запускает медреформу. Одним из ее новшеств станет введение электронного реестра больничных. Предварительно озвучивалось, что это будет выглядеть так: чтобы открыть больничный, врачу нужно будет внести данные пациента в специальный реестр, и работодатель в режиме онлайн сможет проверить, действительно ли его сотрудник находится на больничном.

Вспоминая, сколько времени и сил отнимает забег по кабинетам с неофициальным названием “собери все возможные подписи и печати”, и как приходится иногда слышать от знакомых, что из-за неправильного оформления забег приходилось повторять, такое нововведение кажется одним из самых нужных.

Укринформ узнавал, как будут вводиться е-больничные, какие возможности это открывает и что еще при этом нужно учесть.

Процесс ухода на больничный может тоже измениться

Над созданием электронного реестра листков нетрудоспособности работают Минсоцполитики, Минздрав и Фонд социального страхования совместно с проектом “Вместе против коррупции”. Цель — облегчить жизнь всем участникам этого процесса: пациенту, врачу и работодателю, а также побороть коррупционную составляющую — выдачу фиктивных справок. В Польше, например, электронные больничные листы начали выдавать еще с начала 2016 года, и предполагалось, что с 2018 года все больничные станут исключительно электронными.

Концепция реестра предполагает, что врач сможет оформить электронный листок нетрудоспособности с любого средства информатизации (компьютер, планшет, смартфон). Вход врача в личный кабинет в системе реестра будет аналогичным системе банка Приват 24. В реестре будет отображаться время выдачи листка нетрудоспособности, учреждение здравоохранения и врач.

Александр Ябчанка, советник министра здравоохранения, рассказывает, что сроки введения электронного реестра больничных еще не определены, более того — пока идут дискуссии, как будет происходить сам уход на больничный.

Олександр Ябчанка Александр Ябчанка

“Сейчас решается: или просто перевести процедуру выдачи больничных в электронный вид, чтобы врач вносил данные пациента в электронный реестр, или же позволить пациенту самому принимать решение об уходе на больничный, предварительно информируя об этом работодателя. Ведь если у пациента обычная вирусная инфекцию, то в первые три дня болезни ему бы находиться дома, пить теплую жидкость и сбивать температуру, а не сидеть в очереди к врачу. (Конечно, если такое состояние сопровождается головокружением, резкой слабостью, невозможностью встать с кровати или наличием сердечно-сосудистых болезней, то обращаться к врачу нужно сразу). Возможно, в таком случае работнику будет разрешено, к примеру, три дня не выходить на работу без обращения к врачу и фиксации им своего состояния, что сейчас обязательно. Если больному не станет лучше за это время, то уже тогда он обратится к врачу, который назначит лечение и продлит больничный. Конечно, здесь есть вероятность симуляции, и сейчас ведутся дискуссии, как этого избежать, но врач не должен быть надсмотрщиком в отношениях между работником и работодателем”. Но, по словам Александра Ябчанки, эксперты пришли к согласию, что со временем сама бумажная справка о нетрудоспособности должна отойти в прошлое.

Сначала параллельно будут существовать и бумажные, и электронные больничные

Поэтому, хотя сроки старта внедрения электронного реестра больничных еще не известны, но уже понятно точно — переход на “цифру”, как это давно сделали другие страны, неотвратим. Хотя остается наболевший вопрос — как будет происходить внедрение электронного реестра больничных там, где еще нет доступа к Интернету? Директор исполнительной дирекции Фонда социального страхования Евгений Баженков уверяет, что создание электронного реестра листков нетрудоспособности будет проходить в соответствии с этапами медицинской реформы.

Євген Баженков Евгений Баженков

На первом этапе (II полугодие 2018) будет реформировано первичное звено оказания медпомощи. Предусмотрено обеспечение учреждений здравоохранения средствами информатизации, а врачей электронной цифровой подписью. “Регионы, где произойдет реформирование учреждений здравоохранения, будут привлечены к внедрению электронного листка нетрудоспособности. На первом этапе будет параллельное существование листков нетрудоспособности на электронном и бумажном носителях”, - комментирует Евгений Баженков. Он также уточняет, что и государственные, и частные учреждения здравоохранения, имеющие право выдачи больничных, будут иметь право делать это в электронном режиме.

Врачи: электронный реестр необходим, все дело – в его реализации

Укринформ поинтересовался мнением врачей, чтобы они оценили - насколько это нововведение актуально и какие недостатки существующей системы оно устраняет.

Роман Фищук, врач-отоларинголог Ивано-Франковской центральной городской клинической больницы:

Роман Фіщук Роман Фищук

“Внедрение электронного реестра листков временной нетрудоспособности необходимо и акутально. Но чтобы проводить какие-либо изменения, нужно создать адекватные условия. В частности, без обеспечения врачей качественными техническим средствами (компьютеры, скоростной интернет, безопасность данных, вносимых в реестр) ни о какой электронный реестр не может идти речь. Другой не менее важный аспект внедрения электронного реестра листков нетрудоспособности - синхронизация этой базы данных с другими базами и реестрами. Простой пример: пациент, который длительное время находится на листке временной нетрудоспособности и направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭК). Сегодня пациент приносит твердую копию листка нетрудоспособности и показывает его комиссии. А как бюро МСЭК сможет получить доступ к необходимой информации о пребывании пациента на листке нетрудоспособности, если информация будет доступна только онлайн? Подобные вопросы могут возникнуть у работодателей".

Максим Щербина, заместитель главного врача по хирургии сети “Добробут”:

Максим Щербина Максим Щербина

“Это очень хорошая идея, и если она будет удачно воплощена, то это будет удобно и врачам, и пациентам. Во-первых, будет создан перечень учреждений здравоохранения, пользующихся этим реестром, и реестр врачей, которые будут выдавать больничные и иметь доступ к предыдущим больничным, которые получал пациент. То есть не будет путаницы, в каких заведениях раньше пациент открывал больничный, ведь это трудно отследить, не имея бумажных носителей на руках.

Во-вторых, в государстве ограниченное количество бумажных носителей, и печатать их не дешево, поскольку они имеют те или иные степени защиты. А к этому реестру будут иметь доступ Фонд соцстрахования и предприятие, оплачивающее пребывание на больничном пациента, и это облегчит их работу”.

Бухгалтеры и IT-эксперты: экономия государственных средств и меньше коррупционных рисков

Наконрец, мы не могли не спросить бухгалтеров и IT-специалистов о внедрении электронного реестра листков нетрудоспособности и попросили их оценить КПД нововведения.

Мария Галелюка, руководитель проекта MASTER:Бухгалтерия, положительно оценивает такую инициативу:

Марія Галелюка Галелюка Мария

«Для врачей и Фонда социального страхования создание такого реестра означает: а) экономию госсредств; б) возможность избежать коррупционных схем по продаже больничных; в) меньше бумажной работы и затраченного времени для обработки машинонесчитываемых данных.

«Для работодателя отсутствие единого реестра - это риск стать жертвой манипуляций со стороны работника. Один из простейших примеров - предприятие издает приказ об увольнении в 13:00, а работник утверждает, что получил больничный еще в 09:00. Благодаря реестру работодатели смогут оперативно получать информацию о лечебном учреждении, выдавшем больничный лист, время обращения застрахованного лица и т.п.».

Эксперт по технологиям Startup.In.UA Александр Рябцев:

Олександр Рябцев Александр Рябцев

"В целом внедрение электронных услуг в отечественной медицине является позитивом. Эффективно управлять мы можем только тем, что измеряем, а легче всего измерять электронные сервисы. Наиболее эффективным может быть внедрение реестров (не только в медицинской отрасли) на основе современной децентрализованной технологии блокчейн (распределенная база данных, которая поддерживает перечень записей, так называемых блоков, которая постоянно растет. – Ред.), которая позволяет предотвратить подделки. Но будут ли здесь использоваться более традиционные централизованные технологии, которые несут, как коррупционные, так и риски для безопасности, покажет время".

Директор инженерного департамента компании “ИТ-Интегратор” Максим Жданов:

Максим Жданов Максим Жданов

«Внедрение такого реестра теоретически немного ускорит выдачу больничного пациенту. Но на практике это будет зависеть от того, как долго до этого момента ему пришлось “побегать” по кабинетам. Оплату за больничный работнику это не ускорит, но и не замедлит. Предприятие при такой регистрации сможет проверять “подлинность” больничного, а государство сможет сэкономить средства, выплачиваемые по поддельным больничным. По разным оценкам, их объем составит от 1,5 до 2 млрд грн в год».

Итак, мнения экспертов сошлись на том, что введение электронного реестра больничных оставит бюрократическую волокиту в прошлом, облегчив жизнь сразу всем – пациентам, врачам, бухгалтерам, работникам соцстрахования. Это также снизит коррупционные риски и даже сэкономит средства. Но стоит еще раз подчеркнуть, что все перечисленное станет возможным лишь при правильно отлаженном процессе оформления е-больничных, наличии на местах техники и обученного персонала.

Юлия Горбань, Киев


Источник: https://www.ukrinform.ru/rubric-society/2394160-bolnicnyj-ponovomu-ego-sebe-budet-davat-sam-pacient.html



Рекомендуем посмотреть ещё:



Похожие новости


Когда будет тепло в 2018 в москве в апреле
Закон водительские права для иностранных граждан новый закон 2018
Когда курбан в 2018 году
Формула 1 2018 в баку даты
Что делать с рублями при девальвации 2018
Еретики фильм 2018


Больничные листы с 2018 года сколько дней
Больничные листы с 2018 года сколько дней


Больничные листы в 2018 году в Украине: расчет и оплата
Оплата больничного листа в 2018 сколько дней оплачивается



ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ